HIPOTENSÃO INTRATECAL ESPONTÂNEA

RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A hipotensão intracraniana é uma condição caracterizada por um volume de líquido cefalorraquidiano (LCR) abaixo do normal devido ao vazamento de LCR através da membrana dural em um ou vários locais. A sintomatologia como dor de cabeça ortostática e sintomas associados a rigidez de pescoço, zumbido, fotofobia, náusea e evidência de baixa pressão de LCR ou vazamento por meio de pelo menos uma modalidade de exame de imagem. Relato de caso: paciente masculino, 46 anos, médico, com relato de fístula liquórica espontânea durante atividade física. Evoluiu com a seguinte sintomatologia: cefaleia holocraniana pulsatil que piora ao deitar e levantar. Realizou tratamento por via oral sem sucesso, necessitando de procedimento invasivo como blood patch para melhora dos sintomas. Passado alguns dias realizou novos exames de imagem sem alterações. Discussão: O local mais comum de vazamento de LCR é a junção cervicotorácico ou região torácica superior. Os tampões sanguineos epidurais são frequentemente realizados para o tratamento de cefaleia pós punção dural, podendo variar entre o local prévio de vazamento de líquor ou na localização lombar.