Arquitetura organizacional, organograma e links formais de comunicação em hospital familiar brasileiro

Raimundo Nonato Diniz Rodrigues Filho; Lidia  Guimarães Morais; Evandro Tinoco Mesquita; Elia Karolina  Gobbi; Ianca Leandra  Santos; Luanna Kelly Macedo Gomes

doi:10.37951/2675-5009.2026v7i20.196

Authors

Raimundo Nonato Diniz Rodrigues Filho Hospital do Coração Anis Rassi, Goiânia, GO, Brasil. Author https://orcid.org/0009-0005-7191-826X
Lidia Guimarães Morais Ática Gestão de negócios, Goiânia, GO, Brasil. Author https://orcid.org/0009-0000-3851-9797
Evandro Tinoco Mesquita Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro-RJ, Brasil. Author https://orcid.org/0000-0002-7452-3870
Elia Karolina Gobbi Ática Gestão de negócios, Goiânia, GO, Brasil. Author https://orcid.org/0009-0000-7367-0388
Ianca Leandra Santos Ática Gestão de negócios, Goiânia, GO, Brasil. Author https://orcid.org/0009-0003-1023-2710
Luanna Kelly Macedo Gomes Ática Gestão de negócios, Goiânia, GO, Brasil. Author https://orcid.org/0009-0000-0883-6206

DOI:

https://doi.org/10.37951/2675-5009.2026v7i20.196

Keywords:

Hospital governance;, Organizational communication, Hospital administration, Health management, Family business

Abstract

Introduction: Family-owned hospitals face increasing pressure for professionalization, decision-making efficiency and clearer communication flows. Fragmented organizational structures may increase relational complexity, impair role definition and weaken internal governance. Objective: To analyze the redesign of the organizational architecture of a Brazilian family-owned hospital, focusing on the reduction of formal communication links and the strengthening of institutional governance. Methods: This was an analytical organizational study based on an institutional restructuring experience in a private family-owned hospital. The pre-intervention organizational chart, SWOT matrix, institutional climate records and the proposed organizational redesign were analyzed. Formal communication complexity was estimated using the formula n(n-1)/2, where n represents the number of managerial or equivalent positions connected to the decision-making flow. Results: The initial structure included 23 managerial or equivalent positions, corresponding to 253 potential formal communication links. After the intervention, the organizational chart was redesigned into 5 managerial positions directly linked to the executive structure, reducing potential formal communication links to 10. This represented an absolute reduction of 243 links and a relative reduction of 96.0% in estimated formal complexity. Conclusion: Organizational architecture redesign may be useful to reduce formal communication complexity in family-owned hospitals. Leaner structures may support governance, decision-making agility and institutional alignment in healthcare organizations operating in competitive and complex environments.

Author Biography

Raimundo Nonato Diniz Rodrigues Filho, Hospital do Coração Anis Rassi, Goiânia, GO, Brasil.

Sou médico e executivo em gestão da saúde, com mais de 20 anos de atuação em liderança estratégica, governança clínica, operações hospitalares e transformação organizacional. Tenho formação médica pela Universidade Federal de Goiás (UFG), especialização em Terapia Intensiva pelo Hospital Sírio-Libanês, MBA em Gestão de Negócios pela Fundação Dom Cabral e Mestrado em Administração de Serviços de Saúde pelo CBEX/Unialfa. Minha trajetória combina assistência, gestão e estratégia. Atuei na liderança de unidades hospitalares de alta complexidade, na gestão de redes assistenciais, em contratos públicos no contexto do SUS e de Organizações Sociais, além da estruturação de modelos de governança clínica, qualidade, segurança do paciente e eficiência operacional. Trabalho no ponto de interseção entre governança clínica, sustentabilidade econômico-assistencial e geração de valor institucional. Meu foco é apoiar instituições de saúde a transformar decisões dispersas em sistemas de gestão mais integrados, previsíveis e orientados por dados. Tenho experiência na implantação de Lean Healthcare e Six Sigma, condução de processos de acreditação ONA e Qmentum, desenvolvimento de lideranças médicas e assistenciais, gestão de corpo clínico, análise de indicadores e relacionamento institucional com alta gestão, governo e diferentes stakeholders. Acredito que instituições de saúde sustentáveis dependem da capacidade de alinhar assistência segura, operação eficiente, cultura de accountability e decisões baseadas em evidências. Minha atuação combina rigor metodológico, visão sistêmica, escuta ativa e responsabilidade decisória, sempre com foco em resultados assistenciais, operacionais, financeiros e culturais mensuráveis.